Informe de un caso con Esclerosis Multiple: Terapia intensiva con uso de lokomat

CRISTINA VÁZQUEZ, FISIOTERAPEUTA DEL CENTRO cen (Centro Europeo de neurociencias) y formadora hocoma para lokomat

Os presentamos el caso de un varón de 54 años diagnosticado de Esclerosis Múltiple (EM) primaria progresiva desde 2009, con 11 años de evolución. Su déficit según la escala EDSS para EM es una puntuación 8,5/10.

El Objetivo del paciente es aumentar la marcha asistida (tiempos en bipedestación y de desplazamiento) por la sala de forma asistida. 

Periodo de tratamiento: 10 de febrero al 2 de marzo de 2020

Dosificación:  Las sesiones se distribuyen  de forma alterna; 2 sesiones de 1,5h (terapia en gimnasio)/semana, con 2 sesiones de 1h (Lokomat). Total: 18 horas en tres semanas. 

Evaluación: Para poder evaluar los cambios se ha utilizado un registro de Electromiografia superficial y dinamometría (Hogan), con el objetivo de medir los cambios de la amplitud de la señal durante la contracción muscular (sub max), y la fuerza muscular. Fatigue Severity Scale, para conocer el estado de fatiga de la persona. Registro de marcha facilitada por terapeuta (Distancia y tiempo), para conocer si es capaz de aumentar los tiempos. Análisis de la marcha en Lokomat, los parámetros que nos reporta el propio Lokomat. Por último, hemos realizado un registro adaptado, para conocer el impacto real de las terapias en la participación de la persona.

Andrea Astrella, fisioterapeuta de Sports Biomechanical Engineering (SBE), colaborador del estudio

Aquí podéis poder ver una muestra de los resultados en el apartado de participación. Se realizó un registro adaptado, para conocer el impacto real de las terapias en la participación de la persona.

Existe una mejora sensible en la participación del paciente que se ha visto reflejada sensiblemente reflejada las transferencias, en su capacidad de poder incorporarse hacia delante en la silla de forma autónoma, así como en el uso de su MS derecho para activarse.

Los resultados del estudio son muy valorados por la persona, teniendo en cuenta su condición física inicial, ya que nos abren una línea de trabajo con pacientes severamente afectados y crónicos. 

Para leer mas, podéis ver el estudio completo en el siguiente enlace